Com o boom da internet, a comunidade médica tem encontrado motivos ainda maiores para se preocupar com o quadro, que hoje apresenta uma nova forma de manifestação: a chamada cibercondria — ou hipocondria digital.

Mas afinal de contas, você sabe o que é esse transtorno e como identificá-lo?

A hipocondria trata-se de uma patologia na qual a pessoa acredita que possui uma doença, geralmente séria, mesmo sem nenhuma evidência médica. A hipocondria está diretamente ligada à ansiedade e a transtornos obsessivos compulsivos e os pacientes que desenvolvem esse transtorno tendem a interpretar sintomas comuns como sinais de algo grave, degenerativo ou potencialmente fatal. Por exemplo: uma simples dor de cabeça certamente significará um tumor cerebral. Nesse caso, os sintomas realmente existem, mas são amplificados e erroneamente interpretados.

Causas 

A hipocondria atinge igualmente homens e mulheres e normalmente aparece no início da vida adulta, apesar de poder se desenvolver em qualquer idade. Não se sabe ao certo o que causa esse transtorno, mas algumas situações podem aumentar a chance de uma pessoa desenvolver hipocondria: 

• eventos traumáticos e doenças graves, principalmente durante a infância;
• histórico familiar; 
• preexistência de outros transtornos, como ansiedade, depressão, Transtorno Obsessivo-Compulsivo e Transtornos de Personalidade;
• acreditar que boa saúde significa estar livre de quaisquer sintomas; 
• pais pouco afetivos. 

Este último causador parece estranho, mas se trata de um determinante influenciador do desenvolvimento desta patologia, pois a pouca afetividade, traz, ao hipocondríaco, uma necessidade de atenção, o que faz com que ele intensifique seus sintomas para que as pessoas direcionem sua atenção a eles.

Como identificar um hipocondríaco?

Uma pessoa com hipocondria costuma apresentar os seguintes comportamentos:

• Ter um medo intenso ou prolongado de ter uma doença grave;
• Preocupar-se que os menores sintomas e sensações físicas podem significar uma doença grave;
• Procurar médicos repetidamente ou fazer exames complexos com frequência, como ressonâncias magnéticas e ecocardiogramas;
• Trocar de médico constantemente, sempre buscando uma segunda opinião que indique uma condição grave;
• Falar diversas vezes sobre seus sintomas ou das doenças que suspeita ter;
• Checar frequentemente o corpo em busca de problemas;
• Checar frequentemente os sinais vitais, como pulsação ou pressão arterial;
• Pensar ter uma doença só de ler ou ouvir sobre ela;
• evitar obsessivamente ambientes ou situações que podem trazer riscos à saúde ou de contrair uma doença grave.

Pessoas com hipocondria tendem a aumentar sintomas quando realmente estão doentes. Mas a principal característica está no pensamento obsessivo de que isso de fato se trata de uma doença muitíssimo grave e de que sua vida pode estar em risco.

Como tratar?

O diagnóstico pode ser difícil e demorado, já que os pacientes não percebem que tem um transtorno psiquiátrico. Se sentem um desconforto no peito, provavelmente vão procurar um cardiologista — e não um psicólogo ou psiquiatra.

Nesse momento, é muito importante que pessoas próximas ao paciente se atentem a esses sinais e não compactuem com os comportamentos obsessivos ou ignorem o problema. São eles que normalmente percebem que algo está errado e encorajam o paciente a procurar por um especialista.

O tratamento para hipocondria tem diversas abordagens. A primeira é a psicoterapia e a metodologia mais usada é a Terapia Cognitiva Comportamental. Essa abordagem permite ao paciente reconhecer as causas de seu comportamento ansioso e ensina formas de parar com ele. Além disso, é importante que o paciente aprenda mais sobre a hipocondria, até para saber melhor como lidar. Essa educação sobre o quadro também é importante para a família do paciente.

Em alguns casos, medicamentos também podem ajudar, principalmente os antidepressivos. Muitas vezes, tratar comorbidades, como ansiedade e depressão, também ajudam no quadro.

É importantíssimo ressaltar que o tratamento medicamentoso para a hipocondria, sozinho, não resolve o problema — o acompanhamento psicológico é indispensável, já que não foca apenas nos sintomas, mas em todas as possíveis causas que geraram o transtorno.

Ter preocupação com a própria saúde é normal e importante para evitar futuras doenças. É normal também ficar ansioso quando se tem algum sintoma cuja causa o médico não consegue identificar claramente. Essa preocupação só se torna um problema quando a ideia de estar com uma doença séria consome você, mesmo que você já tenha feito exames apropriados e seu médico tenha assegurado que o problema é simples ou mesmo inexistente.

Esta patologia pode durar a vida toda se o paciente não buscar ajuda e tratamento. No entanto, trata-se de uma doença tratável (apesar de não se tratar hipocondria de um dia para o outro), por isso a importância do acompanhamento psicológico e psiquiátrico.

Fontes:

https://www.unimedfortaleza.com.br/blog/cuidar-de-voce/sintomas-hipocondriaco

https://www.minhavida.com.br/saude/temas/hipocondria

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Entenda os motivos que fazem as pessoas se machucarem intencionalmente, os sinais de alerta e a melhor forma de tratamento assistindo o vídeo completo no nosso canal do YouTube.

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É umtranstorno alimentarcaracterizado por episódios recorrentes decompulsão alimentar, sem qualquer comportamento de compensação para evitar um possívelganho de peso.

Como saber se eu sofro de compulsão alimentar?

Um episódio de compulsão alimentar é caracterizado por ambos os seguintes:

– Ingestão em um período limitado de tempo (p.ex., dentro de 2 horas), de quantidade de alimentos definitivamente maior que a maioria das pessoas consumiria em circunstâncias similares;

-Sensação de falta de controle sobre o comportamento alimentar durante o episódio (p.ex. sensação de incapacidade de parar de comer ou de controlar o que ou o quanto está comendo).

OBS: a compulsão alimentar ocorre, pelo menos, dois dias por semana, durante seis meses. Além disso, é importante o sentimento de perda de controle, em que o indivíduo fica sem liberdade para optar entre comer ou não comer. Por fim, o paciente deve apresentar sofrimento relativo a esse comportamento recorrente e ter sua vida pessoal comprometida em virtude dessa enfermidade.

Quem tem compulsão alimentar, também costuma, durante a compulsão:

Comer muito mais rapidamente que o normal; 

Comer até se sentir desconfortavelmente “cheio”;

Comer grandes quantidades de comida mesmo sem fome;

Comer sozinho por se sentir vergonha;

Sentir repulsa por si mesmo, depressão ou muita culpa após ter comido excessivamente.

Quadro clínico do TCAP

No TCAP, a pessoa sofre episódios de compulsão alimentar que não são acompanhados por comportamentos compensatórios. Isto é, embora o paciente se sinta muito incomodado pela ingestão compulsiva, ele não procura compensar com métodos purgativos como vômitos ou uso de laxantes nem com métodos restritivos como longos jejuns, por exemplo.

Como a compulsão alimentar é acompanhada por sentimentos de vergonha, a pessoa tende a comer escondida. Em público, costuma apresentar um comportamento alimentar controlado.

Pessoas com este quadro podem ter peso normal, mas, após algum tempo, costumam evoluir para obesidade, que pode se tornar bastante grave.

Este problema é comum?

O TCAP atinge 2 a 3% da população, mas em alguns grupos, como entre obesos em programa para perda de peso pode chegar a afetar 30% das pessoas . É um pouco mais comum em mulheres, mas acomete cada vez mais homens.

Qual a causa?

Não é possível apontar uma única causa para o TCAP. Estão envolvidos fatores socioculturais, familiares, biológicos e psicológicos.

Toda pessoa obesa tem esse problema?

Não. Obesos sem compulsão alimentar costumam ingerir muitas calorias ao longo do dia inteiro, “beliscando” o dia todo, e não em episódios bem delimitados como no TCAP. Obesos com TCAP consomem quantidades maiores de alimentos, tendem a ser mais obesos e a ter história de flutuações mais acentuadas de do que os obesos sem compulsão alimentar.

Qual a diferença entre o TCAP e a  HYPERLINK “http://psiquiatrarj.com.br/dicionario/bulimia-nervosa/” \o “Bulimia Nervosa” \t “_blank” Bulimia nervosa?

Pessoas com  HYPERLINK “http://psiquiatrarj.com.br/dicionario/bulimia-nervosa/” \o “Bulimia Nervosa” \t “_blank” Bulimia Nervosa (BN) também sofrem episódios de compulsão alimentar, mas depois provocam o vômito, tomam laxantes ou remédios para emagrecer, se exercitam em excesso ou passam longos períodos em jejum tentando “compensar” as calorias a mais. Porém, é importante lembrar que 10% das pessoas com bulimia nervosa acaba parando os comportamentos compensatórios e preenchendo critérios para o diagnóstico de TCAP.

Como é o tratamento?

O melhor tratamento parece ser a  HYPERLINK “http://psiquiatrarj.com.br/tema/terapia-cognitivo-comportamental-como-funciona/” \o “Terapia Cognitivo-comportamental” \t “_blank” Terapia cognitivo-comportamental associada ou não a medicamentos (antidepressivos). É parte essencial da terapia cognitivo-comportamental a análise de como o quadro surgiu e o que está mantendo-o ativo.

Fonte:
 HYPERLINK “http://psiquiatrarj.com.br/tema/tcap/#” http://psiquiatrarj.com.br/tema/tcap/#

 HYPERLINK “http://www2.unifesp.br/dpsiq/polbr/ppm/atu1_07.htm” http://www2.unifesp.br/dpsiq/polbr/ppm/atu1_07.htm

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A automutilação é definida como qualquer comportamento, intencional, envolvendo agressão direta ao próprio corpo, sem intenção suicida e por razões não socialmente ou culturalmente compreendidas. Esta definição exclui tatuagens, piercings e danos não intencionais ao próprio corpo.

As formas mais frequentes de automutilação são: cortar a própria pele com facas, lâminas e tesouras; bater-se ou chicotear-se; arranhar-se ou queimar-se; furar-se com agulhas, canetas, pregos; apertar ou reabrir feridas; enforcar-se por instantes. Essas lesões, normalmente em áreas mais escondidas do corpo, como braços, pernas, coxas e abdômen, podem variar de superficial a moderada, mas em geral não há intenção de provocar a própria morte ou lesões mais graves.

Geralmente a pessoa que se automutila possui uma autoestima baixa e apresenta problemas ao nível das relações interpessoais, tendendo, por isso, afastar-se da família e dos amigos. O automutilador tende a revelar grandes dificuldades na expressão verbal e não consegue manifestar as suas emoções, pelo qual não fala com os outros sobre as suas angústias e problemas. Muitos deles ferem-se como forma de autopunição, por sentirem-se fracassados e inúteis. É um comportamento que a pessoa não consegue controlar. Logo após a crise, em que o automutilador se fere ou apresenta comportamentos agressivos, permanece o sentimento de culpa, arrependimento e fracasso.

A automutilação é mais comum do que pensamos, especialmente porque as pessoas que se machucam costumam esconder seus ferimentos por vergonha ou medo. Ainda que possa acontecer em qualquer etapa da vida, é mais comum na adolescência, principalmente entre as meninas.

Embora possa parecer estranho, a automutilação entre os jovens pode ocorrer como uma espécie de “moda”, quando alguém no grupo de pares experimenta fazê-lo e acaba por ser seguido pelos outros. Sendo uma experiência dolorosa, a maioria dos adolescentes acaba por interromper o comportamento. No entanto, quando a automutilação persiste, geralmente é porque estamos perante um jovem que vive um grande sofrimento psicológico, que busca na dor do corpo uma “justificativa” para a dor emocional.

Causas

Na maioria dos casos, as pessoas se machucam para ajudá-las a lidar com questões emocionais insuportáveis, que podem ser causadas por:

            Problemas sociais – tais como ser intimidado, ter dificuldades no trabalho ou na escola, ter relacionamentos difíceis com amigos ou familiares, entrar em acordo com a sua sexualidade (homo ou bissexualidade) ou lidar com expectativas culturais, como um casamento arranjado;

            Trauma – como abuso físico ou sexual, a morte de um familiar ou amigo próximo, ou ter um aborto;

            Causas psicológicas – repetidos pensamentos negativos e depreciadores, sentimentos difíceis (por exemplo, angústia, ansiedade, stress, tristeza), episódios de dissociação (perder o contato com quem você é ou seu ambiente); depressão, bulimia, anorexia, bullying, entre outros.

O abuso de substâncias também pode ser considerado uma das causas. Ao usar uma droga a pessoa até pode inibir o contato com as emoções negativas (que diminuiria a necessidade de se flagelar), mas também pode aumentar sua impulsividade e levar a uma maior probabilidade de se ferir.

Sinais de alerta

No caso dos adolescentes, os pais devem ficar atentos a alterações comportamentais que podem lançar suspeitas sobre a automutilação, como a presença de cicatrizes ou uso de roupas compridas em períodos de calor; pequenos arranhões que aumentam de frequência; pedidos constantes de substituição de apontadores e objetos cortantes de uso escolar; isolamento; desinteresse por atividades antes praticadas;  retraimento social e bullying.

Adolescentes que se automutilam desejam relações de proximidade e segurança, mas temem profundamente a rejeição e abandono. Algumas vezes, por não saber o que fazer, a família acaba invalidando as emoções que ele relata.  Por isso, é importante permitir que ele fale sobre o assunto.

Tratamento

Já que a automutilação pode ter muitas causas, uma avaliação consistente é necessária para garantir que a pessoa que se fere encontre tratamento adequado para seu sofrimento.

Como esse comportamento é frequentemente usado como um mecanismo para lidar com pensamentos e sentimentos negativos, o acompanhamento com um psicólogo é essencial para ajudar essas pessoas a darem nome às suas emoções, a identificarem formas saudáveis e adequadas de lidar com os seus problemas e angústias, a aumentarem a autoestima e aprenderem a gostar de si mesmas.

A psicoterapia, mais precisamente a Terapia Cognitivo Comportamental, visa ajudar o paciente a procurar outras formas de lidar com as suas frustrações, desenvolvendo estratégias mais adaptadas para reagir ao estresse mental, assim como modificar estilos de pensamentos negativos. Quando necessário, a medicação se mostra eficaz no alívio dos sintomas depressivos e ansiosos e na diminuição da impulsividade. No entanto, o tratamento farmacológico não se mostra eficaz como tratamento isolado para automutilação, devendo estar sempre associado a um tratamento psicológico.

Fontes:

www.oficinadepsicologia.com/automutilacao-sofrer-para-viver/

www.gauchazh.clicrbs.com.br/comportamento/noticia/2017/04/suicidio-de-jovens-casos-de-automutilacao-sao-frequentes-e-acendem-alerta-9775605.html

www.psicoajuda.pt/psicologia-adolescentes/automutilacao-disturbio-do-comportamento/

www.plin.net.br/2016/12/02/automutilacao-em-adolescentes-como-ajudar/

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